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澳洲生活

澳大利亚的医疗保障

澳大利亚是国际上公认的开展福利事业的先驱,也是世界上社会福利最好的国家之一。

[vc_row full_width=”” parallax=”” parallax_image=””][vc_column width=”1/1″][vc_column_text]澳大利亚居民在参加Medicare国民医疗保险后,可以通过购买额外的私人医疗保险得到更多的医疗保障。为了鼓励民众参加私人医疗保险以减轻 Medicare国民医疗的负担,澳大利亚政府回会为购买私人医疗保险的人提供保险费补助和税务减免。
全民医疗保险(Medicare)
全民医疗保险(Medicare)是澳大利亚国家健康保险计划下出台的产物。获得永居身份的新移民可以立刻享受大多数免费医疗服务,包括免费的公立医院治疗、看医生的费用、手术和住院(包括药品和饮食)费用。你需要做的就是出示你的全民医保卡。在购买处方药时,也可以凭 Medicare获得政府提供的药费补助。
私人医疗保险
私人医疗保险可以帮助您更快地获得所需要的医疗服务。如果您需要接受非紧急情况下的手术治疗,拥有私人医疗保险往往只需等待几个星期就可以安排您在自己选择的医院进行治疗。相比之下,由于公立医疗资源有限,使用Medicare的病人在需要进行非紧急性手术时,往往要等待几个月甚至数年时间。
Medicare的公费病人在公立医院就诊时无法选择医生,必须接受医院指派的医生为您治疗,也不能选择何时住院。而私人医疗保险则允许您作为私人病人在公立和私立医院就诊。您可以选择医生和医院,从而获得更好的医疗服务
私人医疗保险可以报销许多Medicare保险所不保障的医疗服务, 比如大多数的牙科检查和治疗、验光配镜、家庭护理、以及针灸理疗等更多的辅助医疗
私人医疗保险的种类
通常包括两种类型: 医院保险(Hospital cover)和附加保险(Extras cover)。您在选择医疗保险计划时,可以只购买一种,或混合两种医疗保险。
医院保险(Hospital cover)
医院保险(Hospital cover)主要帮助支付住院时产生的全部或部分的费用,包括医生服务费、住院食宿费,手术室费用、药品费用、以及必要情况下的救护车费用等。
附加保险(Extras cover)
每种私人医疗保险计划的承保范围都不相同,您可以根据自己的需要和预算选择。保险计划的保障内容越多,相应的保险费(premium)就越高,反之亦然。附加保险(Extras cover)包括一些不属于国民医疗保险报销范围的普通治疗(general treatment)或称辅助治疗(ancillary cover)服务,包括牙科、理疗、针灸、脊椎指压治疗、配镜和隐形眼镜、家庭护理、助听器、假肢等。一般附加保险对这些辅助治疗的报销金额都有限制。
在澳大利亚,多数州和地区政府不提供免费的紧急救护服务。有些私人医疗保险计划包括救护车保险,在需要救护车时,由保险公司支付相关的费用。附加医疗保险计划一般分为基本保险、中等保险和全面保险等几种水平。基本保险可能只包括牙科、理疗、视力等基本辅助健康服务。而中等和全面保险可以报销最多的辅助医疗服务,有些保险计划甚至报销健身房会员费或者体育设备费用。保险公司通常对这些辅助医疗规定年度或终生的报销限额。除了Medicare规定的药物保险范围之外,私人医疗保险往往允许投保人报销一些不属于国民医疗保险范围的所需药物。但药物费用报销通常有一定限制。
私人医疗保险回扣政策
为了鼓励民众更多使用私人医疗保险,减少 Medicare 公费医疗的负担,澳大利亚政府实行私人医疗保险回扣政策(Private Health Insurance Rebate)。这项政策适合所有有资格参加澳大利亚Medicare国民医疗保险的居民。这项政策会帮助有资格参加Medicare国民医疗的居民在购买补充私人医疗保险(包括医院保险和附加保险)时获得30%左右保险费退款。比如,您支付1,000澳元购买私人医疗保险,政府就返还给300澳元。这样,实际保险费支出至为700澳元。政府对购买私人医疗保险的保险费补助根据个人和家庭的收入标准不同。收入高的个人和家庭得到的保险费补助比例较低,老年人可得到的补助较高。
根据2015~2016年的标准

  • 收入在9万澳元以下的个人或者收入在18万以下的家庭,在购买补充私人医疗保险时所支付保险费的27.82%可由政府退款
  • 如果年龄超过65周岁,那么政府可退回保险费的32.457%
  • 年龄超过70周岁则可退回37.094%的保险费
  • 个人收入超过14万澳元或者家庭收入超过28万澳元以后,就不能再得到政府的私人医疗保险回扣退款。您必须在澳大利亚政府认可的医疗保险基金购买私人医疗保险

在购买保险前最好先向保险公司确认您选择的保险计划是否可得到政府保险回扣。具体详情请参考澳大利亚税务局网站https://www.ato.gov.au/Individuals/Medicare-levy/In-detail/Medicare-levy-surcharge/Private-health-insurance-rebate-and-Medicare-levy-surcharge/?page=29#PHI_income_threshold_tables
高收入者参加补充医院保险可以免除Medicare补充税(Medicare levy surcharge)
在澳大利亚,高收入者需要向政府另外交纳国民医疗保险补充税(Medicare levy surcharge)。
根据2015-2016年的标准,高收入者指个人收入超过9万澳元,或者家庭收入超过18万澳元的家庭。如果您的家庭有未成年子女,那么每有一个孩子,家庭收入的征税标准上调1,500澳元。澳大利亚政府每年调整这个收入标准。收入超过这个标准,需缴纳 1%~1.5%不等的 Medicare 附加税。高收入者如果在政府批准的保险公司参加补充私人医院保险(hospital cover),并且个人保险每年的自付费(excess)不高于五百澳元,或者家庭保险每年的自付费(excess)不高于1,000澳元,则可以免除交纳国民医疗保险补充税。具体详情请参考澳大利亚税务局网站https://www.ato.gov.au/individuals/medicare-levy/medicare-levy-surcharge/income-for-medicare-levy-surcharge,-thresholds-and-rates/[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]